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伽马刀和X刀的讨论
现有哪些“光”刀
哪些疾患适合用"光"刀
伽马(γ)刀的由来
具备条件才能上
伽马刀也治良性病
"导弹"还得和"常规军"结合
替病人算一下成本
别让"光"刀变成"伤人不见血的刀"
伽马刀不是万能的
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别让"光"刀变成"伤人不见血的刀"(中国医学科学院协和医科大学肿瘤医院王绿化)

  立体定向放射治疗狭义上指刀和X刀放射治疗,广义上还包括三维适形放射治疗,并不像一些广告上说的那样能治疗各种肿瘤,应用不当会使这种“不要开刀即可治疗肿瘤”的手段,变成了“伤人不见血的刀”。

  立体定向放射治疗应用不当会有哪些危害呢?(1)达不到治疗肿瘤应有的目的,如对CT和MRI发现的多发脑转移肿瘤(4个病灶以上)的病例,仅对一个或几个病灶给予刀或X刀治疗,可能会有一些病灶缩小或消失,但对减轻患者痛苦和延长寿命并没起到任何作用。 另一种情况是,肿瘤的大小和部位不适合做刀和X刀治疗,如肿瘤体积大,刀和X刀仅能针对一部分或大部分肿瘤,治疗后肿瘤可能会有缩小,但很快就会复发。(2)引起放射性损伤,不仅没能减轻病人的痛苦反而增加新的痛苦。如在垂体瘤的治疗中,可能造成视神经损伤,导致病人失明。在躯体部肿瘤的治疗中,会造成肺损伤、肝脏损伤、食管或胃肠道狭窄或穿孔等情况。(3)有些肿瘤根本不适合应用刀和X刀治疗,如恶性淋巴瘤,精原细胞瘤等。(4)增加病人不必要的经济负担。个别单位盲目追求经济效益,追求成本回收,无限制地扩大治疗适应症,增加了医疗开支,病人利益受到损害。

因此,是否需要进行立体放射治疗一定要慎重选择,不可盲目应用。要由具有丰富临床经验的肿瘤放射治疗专家确定是否适合应用立体放射治疗,治疗单位要具有正确实施的技术力量。
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